ПАТОМОРФОЛОГИЧЕСКИЕ И ИММУНОГИСТОХИМИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ДЕЦИДУАЛЬНОЙ ТКАНИ ПРИ ПРИВЫЧНОМ НЕВЫНАШИВАНИИ ПО СРОКАМ ГЕСТАЦИИ ПЕРВОГО ТРИМЕСТРА БЕРЕМЕННОСТИ

Аннотация

Абстрактный. Патоморфологические характеристики беременного эндометрия при нормальном бесплодии в первом триместре беременности, дифференцировке и трансформации в фибробластоподобные клетки и предецидуальные клетки отличались от клеток при неосложненной беременности цитологическим разнообразием и полиморфным внешним видом. Цель исследования: изучить клинико-морфологические и иммуногистохимические характеристики децидуального слоя эндометрия матки и создать алгоритм выявления патологических изменений при невозможности вынашивания нормального плода в первом триместре беременности. Материалы и методы исследования: в Хорезмском филиале и перинатальном центре РИО и НИИАТМ Хорезмской области в период 2021-2023 гг. исследован экстракт из матки женщин, перенесших выскабливание и аспирацию полости матки в первом триместре беременности. В тот же день были взяты срезы ткани, полученной путем выскабливания матки или аспирации. Материалы обрабатывали согласно инструкции в течение 16 часов в гистопроцессоре Thermo Fisher Scientific, унифицированном методах гистологического исследования биопсийного и оперативного материалов. Результаты: По данным иммуногистохимического исследования, экспрессия белка Ki 67 и SD34 была выше в контрольной группе по сравнению с основной группой. Это связано с замедленностью пролиферативных процессов в децидуальной оболочке и низкой адгезией сосудов. Заключение: выявленные изменения требуют дальнейшего изучения проблемы патоморфологами, акушерами-гинекологами, иммунологами для определения патоморфологических механизмов развития бесплодия у женщин. Иммуногистохимия позволяет более точно поставить диагноз и контролировать эффективность гормональной терапии, обеспечивает индивидуальный подход к пациенту и, следовательно, позволяет оптимизировать схемы гормонотерапии.