Международный журнал научной педиатрии

ЭФФЕКТИВНОСТЬ АРОМАТЕРАПИИ ПРИ ОСТРЫХ РЕСПИРАТОРНЫХ ИНФЕКЦИЯХ У ЧАСТО БОЛЕЮЩИХ ДЕТЕЙ

Ибатова Шоира Мавлановна, Маматкулова Феруза Хамидовна — Sat, 28 Jun 2025 00:00:00 +0500

Данная обзорная статья посвящена применению ароматерапии при острых респираторных инфекциях у часто болеющих детей. Дети, которые часто переносят острые респираторные инфекции относят к группе «часто болеющих детей», которые составляют 20–80%. Высокая заболеваемость детей острыми респираторными инфекциями обусловлена незрелостью системы иммунитета, но с возрастом, у них вырабатываются антитела к вирусам и бактериям, что способствует снижению заболеваемости. Одним из перспективных методов профилактики респираторной патологии и оздоровления детей является ароматерапия с использованием эфирных масел. Исследования подтвердили высокую антисептическую активность эфирных масел, которая обусловлена, прежде всего, наличием фитонцидов. Такие особенности эфирных масел, как противовоспалительное и антисептическое действие, способность улучшать качественный состав микрофлоры верхних дыхательных путей и их проходимость, повышать местный иммунитет, могут стать эффективным и безопасным методом для профилактики и лечения ОРИ в детских коллективах.

БЫСТРАЯ ДИАГНОСТИКА ОСТРОГО СТРЕПТОКОККОВОГО ТОНЗИЛЛОФАРИНГИТА У ДЕТЕЙ

Холмурадова Зилола Эргашевна — Sat, 28 Jun 2025 00:00:00 +0500

Это исследование посвящено острому тонзиллофарингиту (ОТФ). ОТФ вызывается бактериальным патогеном, β-гемолитическим стрептококком группы А (БГСА), который передается через воздух и поражает только человека. Он поражает до 40 % педиатрических пациентов, чаще всего у детей в школьном возрасте, когда их пик заболеваемости составляет 6–11 лет. Симптомы вирусной и стрептококковой этиологии ОТФ БГСА сходны, что делает диагностику сложной. Отмечено, что нерациональное использование антибактериальной терапии повышает риск антибиотикорезистентности, развития осложнений у пациентов и увеличивает нагрузку на медицинских работников и систему здравоохранения. Антибактериальное лечение острого стрептококкового тонзиллофарингита, которое проводится в соответствии с клиническими рекомендациями, почти полностью устраняет БГСА в глотке, что значительно снижает вероятность развития осложнений. Обоснована важность активного внедрения диагностических тестов, позволяющих различать вирусные и стрептококковые причины ОТФ в короткие сроки (5–10 мин). Экспресс-тестирование, основанное на методе иммунохроматографии, является простым и надежным методом подтверждения стрептококковой этиологии ОТФ. Этот метод является «золотом стандартом» диагностики стрептококкового ОТФ и не требует дополнительного обучения медицинского персонала для его использования. Результаты экспресс-теста позволяют назначать лечение пациенту в нужное время.

ГАСТРОДУОДЕНИТЫ У ДЕТЕЙ: СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ

Рустамов Мардонкул Рустамович — Sat, 28 Jun 2025 00:00:00 +0500

Обзор посвящён современному состоянию проблемы гастродуоденитов у детей. Представлены актуальные данные о распространённости и возраст-специфической клинической картине заболевания. Рассматриваются ведущие этиологические факторы, среди которых ключевую роль сохраняет Helicobacter pylori, а также диетические погрешности, стрессовые влияния и генетическая предрасположенность. Изложена эволюция классификаций с учётом морфологических, этиологических и клинико-функциональных особенностей, подчёркивается значение концепции SDDS для научных целей. Описаны современные диагностические алгоритмы, включающие эндоскопию с множественной прицельной биопсией, неинвазивные ^13C-уреазные и фекальные антигенные тесты, «гастропанель» и перспективные маркёры воспаления. Приведён обзор актуальных схем эрадикационной и антисекреторной терапии (ингибиторы протонной помпы, калиевые блокаторы, висмут-содержащие квадро- и последовательные схемы), роль гастропротекторов, пробиотиков и диетотерапии. Освещены принципы профилактики и реабилитации, включая коррекцию образа жизни и психоэмоционального статуса. Выделены нерешённые вопросы: рост антибиотикорезистентности H. pylori, безопасность длительного применения ИПП, отсутствие валидированных неинвазивных биомаркеров и педиатрических шкал активности заболевания. Отмечается необходимость многоцентровых исследований и разработки ИИ-алгоритмов для объективизации эндоскопической оценки.

КЛИНИЧЕСКАЯ СИМПТОМАТИКА НАРУШЕНИЙ СЕРДЕЧНО СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ У НОВОРОЖДЕННЫХ, В ЗАВИСИМОСТИ ОТ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ ПЕРИНАТАЛЬНОЙ ЭНЦЕФАЛОПАТИИ

Набиева Шоиста Мустафаевна — Sat, 28 Jun 2025 00:00:00 +0500

Актуальность. Смертность от сердечно-сосудистых заболеваний у детей не снижается, а за последние 10-15 лет повысилась. Поэтому высокая частота поражения сердечно-сосудистой системы новорожденных при перинатальной энцефалопатии различной степени тяжести, делает необходимым более глубоко изучить развития заболевания. Цель исследования изучить клиническую симптоматику нарушений ССС у новорожденных, в зависимости от степени тяжести перинатальной энцефалопатии для разработки эффективных методов диагностики и адекватного лечения заболевания. Материалы и методы исследования. В данной работе показаны результаты изучения анамнестических, клинических, параклинических, общепринятых лабораторных данных у 120 новорожденных с перинатальным поражением ЦНС средней и тяжелой степени. Новорожденные находились в отделении патологии новорожденных и в отделении неонатальной реанимации Областного Детского Многопрофильного Медицинского Центра г. Самарканда,. Клиническая характеристика наблюдаемых больных основывалась на изучении особенностей анамнеза, данных электрокардиографии (ЭКГ), эхокардиографии (Эхо КГ), нейросонографии (НСГ), электроэнцефалографии (ЭЭГ) и при необходимости компьютерно-томографического исследования мозга (МРТ). Результаты исследования. Клинические признаки ССС у новорожденных значительно отличаются в группах больных со средней и тяжелой степени тяжести перинатального поражения ЦНС. Проведенное исследование ССС у больных показало, что у большинства больных тяжелой степенью перинатальным поражением ЦНС, имелось более выраженные нарушения ССС в сравнении с группой новорожденных со средней степенью поражения ЦНС. Вывод. Анализ исследований клинической симптоматики поражения сердечно-сосудистой системы новорожденного при перинатальной энцефалопатии показал, что изменения состояния ССС, в дальнейшем могут сказываться на здоровье и качество жизни ребенка, а при поздней диагностике и тяжелых случаях заболевание может протекать с осложненным длительным течением перинатальной энцефалопатии, что может привести к детской инвалидности.

РОЛЬ СРОКА ГЕСТАЦИИ В КЛИНИЧЕСКОЙ КАРТИНЕ ГИПОКСИЧЕСКИ-ИШЕМИЧЕСКОЙ ЭНЦЕФАЛОПАТИИ У НОВОРОЖДЁННЫХ

Жамалова Феруза Абдусаломовна, Хулаева Алия Ибрагимовна — Sat, 28 Jun 2025 00:00:00 +0500

Ввдение. Гипоксически-ишемическая энцефалопатия (ГИЭ) — тяжёлое поражение центральной нервной системы новорождённых, возникающее вследствие острой или хронической внутриутробной гипоксии и/или асфиксии в родах.Целью данного исследования было изучение влияния срока гестации на клиническую картину гипоксически-ишемической энцефалопатии (ГИЭ) у новорождённых.Материалы и методы.В исследование были включены 43 новорождённых которые поступали родильное отделения Областного Перинатального центра города Самарканда за 2023–2024 гг., которым был поставлен диагноз гипоксически-ишемическая энцефалопатия (ГИЭ), и которые находились на лечении в отделении неонатальной реанимации. Все пациенты были разделены на три группы в зависимости от срока гестации. Резултаты исследование. Проведенное исследование продемонстрировало, что у новорождённых, перенесших гипоксически-ишемическую энцефалопатию (ГИЭ), клинические проявления заболевания зависят от гестационного возраста. Обсуждение. Проведенное исследование показывает выраженное влияние гестационного возраста на клиническую картину и лабораторные показатели новорождённых с гипоксически-ишемической энцефалопатией (ГИЭ). Вывод. Результаты исследования свидетельствуют о том, что гестационный возраст оказывает существенное влияние на клиническую картину и лабораторные показатели ГИЭ у новорождённых. У недоношенных детей преобладают признаки угнетения ЦНС, у доношенных – более разнообразная клиническая картина, а у переношенных – наиболее тяжёлое течение заболевания.

СОВРЕМЕННЫЕ МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ ПНЕВМОНИИ У ДЕТЕЙ

Аминова Нигина Аминовна — Sat, 28 Jun 2025 00:00:00 +0500

Актуальность. Пневмония считается одним из ведущих причин госпитилизации детей. Точная диагностика этого заболевание до сих пор находится в центре внимание ученых. Целью данного исследования была оценка диагностической ценности ультразвукового исследования при внебольничной пневмонии (ВП) у детей. Материалы и методы исследования. Были собраны клинические данные детей с диагнозом ВП и контрольной группы здоровых детей, проведено ультразуковое исследование легких. Оценивалась шкала ультразвукового исследования легких (ШУЛ), а также проводился забор образцов венозной крови. Анализ крови, включая количество лейкоцитов, уровень прокальцитонина (ПКТ) в сыворотке крови. Всем пациентам также проводилась оценка по шкале детских критических заболеваний (ШДКЗ). Результаты исследования. Количество лейкоцитов, абсолютное количество нейтрофилов и респираторный индекс были значительно выше в группе ВП, чем в контрольной группе, в то время как индекс оксигенации был заметно ниже. Результаты ультразвукового исследования показали, что в группе ВП значительно чаще выявлялись плевральный выпот, интерстициальные изменения легких, консолидация легких, B-линии, признаки воздушной бронхограммы, а также уменьшение или отсутствие признаков скольжения легких по сравнению с контрольной группой. Кроме того, уровни ШУЛ и ПКТ были заметно выше в группе ВП, в то время как ШДКЗ был заметно ниже. Дальнейший анализ показал, что ШУЛ в группе ВП значительно положительно коррелирует с уровнем ПКТ и отрицательно - с ШДКЗ. Выводы: УЗИ легких тесно связано с уровнем ПКТ в сыворотке крови и ШДКЗ. Ультразвуковое исследование легких демонстрирует высокую чувствительность и специфичность, что свидетельствует о его высокой клинико-диагностической значимости при ВП у детей.

ЭНДОТЕЛИАЛЬНАЯ ДИСФУНКЦИЯ - РАННИЙ МАРКЕР ПОРАЖЕНИЯ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ У ДЕТЕЙ С ОЖИРЕНИЕМ

Ибрагимова Эльнара Фармановна, Гарифулина Лиля Маратовна — Sat, 28 Jun 2025 00:00:00 +0500

Эндотелиальная дисфункция является ведущим синдромом и показателем прогрессирования сердечно-сосудистых поражений у детей с ожирением. В статье рассмотрена прогностическая значимость определения уровня триметиламин N-оксида (TMAO) при эндотелиальной дисфункции, которая позволит проводить своевременную профилактику сердечно-сосудистых осложнений. Цель исследования: определить ранние маркеры дисфункции эндотелия у детей и подростков с абдоминальным ожирением и оценить факторы развития сердечно-сосудистого риска. Материалы и методы: Было обследовано 55 детей и подростков с абдоминальным ожирением в возрасте 7-18 лет. Всем проводили антропометрические, общеклинические и биохимические исследования липидного и углеводного спектра. Уровень триметиламин N-оксида (TMAO) определяли в плазме иммуноферментным анализом (ИФА). Результаты исследования: Выявлена зависимость между уровнем ТМАО с массой тела и степенью ожирения. Отмечена положительная корреляционная связь показателя отношения ОТ/ОБ и уровня ТМАО. При анализе корреляционных параллелей между уровнем ТМАО и показателями углеводного и липидного обменов определена с уровнями инсулинорезистености и ХСЛПВП. Заключение: Повышенные показатели уровня ТМАО при абдоминальном ожирении у детей предполагают его вклад в последующем формировании осложнений кардиоваскулярного риска.

ВЛИЯНИЕ ГРУДНОГО ВСКАРМЛИВАНИЯ И СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫХ ЛЕЧЕБНЫХ СМЕСЕЙ НА ФИЗИЧЕСКОЕ РАЗВИТИЕ ДЕТЕЙ С МУКОВИСЦИДОЗОМ

Ахмедова Дилором Илхамовна, Алявия Музайяна — Sat, 28 Jun 2025 00:00:00 +0500

Муковисцидоз (МВ) — это прогрессирующее наследственное заболевание, при котором страдают преимущественно органы дыхания и желудочно-кишечный тракт, особенно поджелудочная железа. Цель исследования. Оценить влияние длительности грудного вскармливания и применения специализированных лечебных смесей на физическое развитие детей с муковисцидозом. Материалы и методы. В исследование были включены 127 детей с подтвержденным диагнозом муковисцидоза (МВ), получивших лечение и наблюдавшихся в Республиканском специализированном научно-практическом медицинском центре Министерства здравоохранения Республики Узбекистан. Дети с муковисцидозом были разделены на 2 группы: основную группу и группу сравнения. Основную группу составили 100 детей, у которых исследования проводились до включения и через 6 месяцев после включения в комплексное лечение СЛС. В группу сравнения включены 27 детей с муковисцидозом, которые не получали в комплексном лечении СЛС. Результаты. Полученные результаты свидетельствуют, что грудное вскармливание оказывает положительное влияние также на течение муковисцидоза Так, продолжительность грудного вскармливания первые 6 месяцев и до года способствует снижению частоты обострения процесса в легких и ЖКТ, которая в среднем составила 9,8±1,03 раз (p<0,05) в течение первых 3 лет жизни, тогда как при искусственном вскармливании число обострений в среднем было 14,2±1,03. на достижение большего эффекта применения СЛС важное значение имеют характер вкармливания детей в первые 2 года жизни и возраст ребёнка на момент начала вмешательства: грудное вскармливание с рождения, до 6 мес. и более, а также раннее начало нутритивной поддержки с применением СЛС, обуславливают более высокие шансы на достижение нормального физического развития детей и течения муковисцидоза. Выводы. наиболее результативной стратегией ведения детей с муковисцидозом является комбинированный подход, включающий оптимальную продолжительность грудного вскармливания и своевременное в комплексную терапию введение специализированных лечебных смесей на основе гидрализата белка при наличии признаков БЭНП. Такой подход позволяет существенно улучшить нутритивный статус, замедлить прогрессирование осложнений и повысить качество жизни пациентов с жизнеоугрожающим орфанным наследственно-генетическим заболеванием, каким является муковисцидоз.