СОВРЕМЕННОЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЕ О МАЛЫХ АНОМАЛИЯХ СЕРДЦА У ДЕТЕЙ
Аннотация
В обзоре представлены современные данные о малых аномалиях сердца (МАС) у детей, которые включают врождённые или рано приобретённые морфологические особенности сердечно-сосудистой системы, не приводящие к выраженным гемодинамическим нарушениям. Рассматриваются основные виды МАС (пролапс митрального клапана, открытое овальное окно, дополнительные хорды и др.), приводятся сведения о частоте выявления и факторах, влияющих на их формирование, включая наследственную предрасположенность и дисплазию соединительной ткани. Описаны клинические проявления — от бессимптомного течения до лёгких кардиалгий и вегетативных нарушений. Основное внимание уделяется диагностическим возможностям, прежде всего эхокардиографии, а также оценке роли электрокардиографии и других методов исследования. Подчёркивается необходимость индивидуального подхода к ведению и динамическому наблюдению детей с МАС: большинство случаев не требует активного лечения, однако при сочетании нескольких аномалий, выраженной регургитации клапанов или нарушениях ритма может потребоваться медикаментозная коррекция и более тщательный контроль. В заключение обсуждаются вопросы профилактики и здорового образа жизни, а также перспективы изучения молекулярно-генетических основ и разработки персонализированных рекомендаций по ведению.
Об авторах
Список литературы
Akhmedova Д. ., & Sotvoldieva М. . (2024). CONGENITAL HEART DEFECTS IN CHILDREN: PREVALENCE, DEVELOPMENT FACTORS, PRINCIPLES OF PREVENTION AND SCREENING. International Journal of Scientific Pediatrics, 3(1), 463–474. https://doi.org/10.56121/2181-2926-2024-3-1-463-474
Freed LA, Levy D, Levine RA, Larson MG, Evans JC, Fuller DL, et al. Prevalence and clinical outcome of mitral-valve prolapse. N Engl J Med. 1999;341(1):1–7.
Wren C, Richmond S, Donaldson L. Presentation of congenital heart disease in infancy: implications for routine examination. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 1999;80(1):F49–F53.
Perloff JK. Clinical Recognition of Congenital Heart Disease. 6th ed. Philadelphia: Elsevier; 2012.
Corone S, Iliou MC, Manderscheid JC, Lim P, Sebaoun A, Raczka F, et al. Outcome of children with minor congenital heart disease. Cardiol Young. 2007;17(2):221–232.
Gatzoulis MA, Webb GD, Daubeney PEF. Diagnosis and Management of Adult Congenital Heart Disease. 3rd ed. Philadelphia: Elsevier; 2018.
Dietz HC, Cutting GR, Pyeritz RE, Maslen CL, Sakai LY, Corson GM, et al. Marfan syndrome caused by a recurrent de novo missense mutation in the fibrillin gene. Nature. 1991;352(6333):337–339.
Hoffman JIE, Kaplan S. The incidence of congenital heart disease. J Am Coll Cardiol. 2002;39(12):1890–1900.
Roguin N, Du ZD, Barak M, Valsangiacomo Buechel ER, Embon OM. Minor congenital heart anomalies: echocardiographic evaluation of prevalence in schoolchildren. Int J Cardiol. 2005;98(3):441–444.
Delling FN, Vasan RS. Epidemiology and pathophysiology of mitral valve prolapse. New insights into disease progression, genetics, and molecular basis. Circulation. 2014;129(21):2158–2170.
Hagen PT, Scholz DG, Edwards WD. Incidence and size of patent foramen ovale during the first 10 decades of life. An autopsy study of 965 normal hearts. Mayo Clin Proc. 1984;59(1):17–20.
Robinson PN, Booms P. The molecular pathogenesis of the Marfan syndrome. Cell Mol Life Sci. 2001;58(12-13):1698–1707.
Jenkins KJ, Correa A, Feinstein JA, Botto L, Britt AE, Daniels SR, et al. Noninherited risk factors and congenital cardiovascular defects: current knowledge. Circulation. 2007;115(23):2995–3014.
Norrish G, Field E, Kaski JP. The role of genetics in cardiomyopathy diagnosis in children. Curr Opin Pediatr. 2019;31(5):587–593.
Massin MM, Bourguignont A, Coremans C, Comté L, Lepage P, Gérard P, et al. Chest pain in pediatric patients presenting to an emergency department or to a cardiac clinic. Clin Pediatr (Phila). 2004;43(3):231–238.
Silka MJ, Bar-Cohen Y. When to evaluate and treat palpitations in children. Pediatr Clin North Am. 2004;51(5):1521–1538.
Loeys BL, Dietz HC, Braverman AC, Callewaert BL, De Backer J, Devereux RB, et al. The revised Ghent nosology for the Marfan syndrome. J Med Genet. 2010;47(7):476–485.
Lai WW, Geva T, Shirali GS, Frommelt PC, Humes RA, Brook MM, et al. Guidelines and standards for performance of a pediatric echocardiogram: a report from the Task Force of the Pediatric Council of the American Society of Echocardiography. J Am Soc Echocardiogr. 2006;19(12):1413–1430.
Lechat P, Mas JL, Lascault G, Loron P, Theard M, Klimczac M, et al. Prevalence of patent foramen ovale in patients with stroke. N Engl J Med. 1988;318(18):1148–1152.
Wilson W, Taubert KA, Gewitz M, Lockhart PB, Baddour LM, Levison M, et al. Prevention of infective endocarditis. Guidelines from the American Heart Association. Circulation. 2007;116(15):1736–1754.
Sani MU, Mukhtar-Yola M, Karaye KM. Spectrum of congenital heart disease in a tropical environment: an echocardiographic study. J Natl Med Assoc. 2007;99(6):665–669.
Как цитировать
Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution-NonCommercial-NoDerivatives» («Атрибуция — Некоммерческое использование — Без производных произведений») 4.0 Всемирная.
