Характеристика показателей микробиоты при внебольничной пневмонии с врожденной расщелиной губы и неба
Аннотация
Введение. Развитие внебольничной пневмонии (ВП) у детей с врожденной расщелиной губы и неба (ВРГН) является одной из актуальных проблем современной педиатрии и челюстно-лицевой хирургии. Дети с ВРГН нуждаются в индивидуальном подходе в зависимости от состояния микробиоты. Таким образом, морфологические и функциональные нарушения ЖКТ наблюдаются у новорожденных с ВРГН в первых дней жизни. Материалы и методы. В рамках исследования в основную группу были включены 40 детей с острой пневмонией с ВРГН, а в группу сравнения — 44 ребенка с острой пневмонией без ВРГН. Образцы кала подвергались лабораторному исследованию методом ПЦР. Полученные данные подвергались статистическому анализу с использованием методов описательной и вариационной статистики Фишера-Стьюдента. Статистическая значимость различий в средних значениях была установлена на уровне значимости p<0,05. Результаты. Результаты комплексного микробиологического исследования показали значительные нарушения микробиоты полости рта и кишечника у детей с ВП на фоне ВРГН. В микробиоте полости рта доминировали оппортунистические возбудители и сапрофиты, включая S. salivarius, S. mitis, C. albicans, S. aureus и гемолитическую E.coli. В основной группе наблюдалось значительное снижение количества S. salivarius и S. mitis (р<0,05) в качестве представителей нормофлоры. Напротив, частота и количество обнаружения C. albicans и S. aureus были достоверно выше в основной группе (р<0,05-0,01). Анализ микробиоты кишечника также выявил дисбиотические изменения в основной группе. Количество бифидобактерий и лактобацилл было достоверно ниже, чем у детей без ВРГН(р<0,001). При этом содержание энтерококков, лактозонегативные E.coli, S. aureus и дрожжей было высоким в основной группе (р<0,05). Заключение. Полученные результаты показали формирование тяжелых дисбиотических изменений у детей с ВРГН, сопровождающихся уменьшением представителей нормофлоры, активацией условно-патогенных микроорганизмов и усилением колонизации грибами.
Ключевые слова
Об авторах
Список литературы
Авдеев С.Н., Дехнич А.В., Зайцев А.А., и др. Внебольничная пневмония федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению.// Пулмонология 2022; 32 (3): 295-355 б. Avdeyev S.N., Dekhnich A.V., Zaytsev A.A. i dr. Vnebol'nichnaya pnevmoniya Federal'nyye rekomendatsii po diagnostike i chastnym litsam.// Pul'monologiya 2022; 32 (3): 295-355 b.
Алиев А., Ахрархонов Р., Хакимова У. Некоторые показатели иммунного статуса при тяжёлых пневмониях у детей раннего возраста на фоне врождённых расщелен губы и нёба // Педиатрия. 2023. № 1 (1). C. 214–217. Aliyev A., Akhrarkhonov R., Khakimova U. Nekotoryye pokazateli immunnogo otveta pri tyazholykh pnevmoniyakh u detey rannego vozrasta na fone vrozhdennykh rasshchelonnykh gub i noba // Pediatriya. 2023. № 1 (1). S. 214–217.
Arboleda V. [и др.]. Oral Microbiome as a Tool of Systemic Disease on Cleft Patients: A New Landscape // Cureus. 2023. № 2 (15). C. e35444. Arboleda V. [i dr.]. Mikrobiom polosti rta kak indikator sistemnykh zabolevaniy u patsiyentov s rasshchelinami: novyye gorizonty // Cureus. 2023. № 2 (15). C. e35444.
Eyni Y. et al., “Risk of pneumonia among children with cleft palate before and after palatoplasty: a population based study” European Journal of Pediatrics (2025) 184:56 https://doi.org/10.1007/s00431-024-05901-z. 56-64p. Eyni Y. i dr., «Risk razvitiya pnevmonii u detey s rasshchelinoy noba do i posle palatoplastiki: populyatsionnoye issledovaniye», European Journal of Pediatrics (2025) 184:56 https://doi.org/10.1007/s00431-024-05901-z. S. 56–64.
Kobeshavidze N. [и др.]. [THE MICROBIAL STRUCTURE OF THE MUCOUS MEMBRANE OF THE RESPIRATORY TRACT IN PREMATURE INFANTS] // Georgian medical news. 2019. № 288. C. 131–135. Kobeshavidze N. [i dr.]. [Mikrobnyy sostav slizistoy obolochki dykhatel'nykh putey u nedonoshennykh detey] // Georgian Medical News. 2019. № 288. S. 131–135.
Laager R. et al., «Hospitalization Trends for Airway Infections and In-Hospital Complications in Cleft Lip and Palate» 2024 Sep 3;7(9):e2428077.doi: 0.1001/jamanetworkopen.2024.28077. Laager R. et al., «Tendentsii gospitalizatsii po povodu infektsiy dykhatel'nykh putey i vnutribol'nichnykh oslozhneniy pri rasshcheline guby i neba» 2024 Sep 3;7(9):e2428077.doi: 0.1001/jamanetworkopen.2024.28077.
Madinier I. [Oral bacterial flora and its pathogenic potential] // Journal de biologie buccale. 2021. № 1 (19). C. 3–15. Madinier I. [Mikroflora polosti rta i yeyo patogennyy potentsial] // Journal de biologie buccale. 2021. № 1 (19). S. 3–15.
Муртазаев С.М. [и др.]. Ранняя профилактика пред и послеоперационных осложнений у детей с врожденной расщелиной верхней губы и нёба // Клиническая и экспериментальная хирургия. 2022. № 3 (37) (10). C. 89–99. Murtazayev S.M. [i dr.]. RANNYAYA PROFILAKTIKA PRED I POSLEOPERATSIONNYKH OSLOZHNENIY U DETEY S VROZHDENNOY RASSHCHELINOY VERKHNEY GUBY I NOBA // Klinicheskaya i eksperimental'naya khirurgiya. 2022. № 3 (37) (10). S. 89–99.
Пулатова Б.Ж., Косимов М. М. Кормление детей с врожденной расщелиной губы и неба // Central Asian Research Journal for Interdisciplinary Studies (CARJIS). 2025. № 1 (4). C. 21–30. Pulatova B.ZH., Kosimov M. M. KORMLENIYe DETEY S VROZHDENNOY RASSHCHELINOY GUBY I NEBA // Tsentral'noaziatskiy nauchnyy zhurnal mezhdistsiplinarnykh issledovaniy (CARJIS). 2025. № 1 (4). S. 21–30.
Shamsiev R. Features of the course of diseases in children with congenital clefts of the upper lip and palate // Journal of biomedicine and practice. 2018. № 1 (2). C. 32–36. Shamsiyev R. Osobennosti techeniya zabolevaniy u detey s vrozhdennymi rasshchelinami verkhney guby i neba // Zhurnal biomeditsiny i praktiki. 2018. № 1 (2). S. 32–36.
Таточенко В. К. Внебольничные пневмонии у детей – проблемы и решения // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2021. № 1 (66). C. 9–21. Tatochenko V. K. Vnebol'nichnyye pnevmonii u detey – problemy i puti resheniya // Rossiyskiy vestnik perinatologii i pediatrii. 2021. № 1 (66). S. 9–21.
Чаванина С. А., Богомолова И. К. Внебольничная Пневмония У Детей: Современное Состояние Проблемы // Забайкальский Медицинский Вестник. 2023. № 1. C. 184–192. Chavanina S. A., Bogomolova I. K. Vnebol'nichnaya Pnevmoniya U Detey: Sovremennyye problemy sostoyaniya // Zabaykal'skiy Meditsinskiy Vestnik. 2023. № 1. S. 184–192.
Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution-NonCommercial-NoDerivatives» («Атрибуция — Некоммерческое использование — Без производных произведений») 4.0 Всемирная.
Как цитировать
