ИММУНОГЕМАТОЛОГИЧЕСКИЕ МАРКЕРЫ ВОСПАЛЕНИЯ У ДОНОШЕННЫХ НОВОРОЖДЁННЫХ С ВРОЖДЁННОЙ ПНЕВМОНИЕЙ
Аннотация
Актуальность. Врождённая пневмония (ВП) остаётся одной из наиболее тяжёлых форм перинатальной инфекции, оказывающей значительное влияние на уровень неонатальной заболеваемости и смертности. По данным ВОЗ, ежегодно более 7 миллионов детей раннего возраста страдают от последствий внутриутробного инфицирования, при этом свыше 600 тысяч случаев заканчиваются летальным исходом. Цель. Оценить диагностическую значимость показателей лейкоцитарного профиля пуповинной крови у новорождённых с внутриутробной пневмонией. Материалы и методы. В проспективное исследование включены 81 доношенный новорождённый (37–42 недель гестации), из которых 61 ребёнок составил основную группу (с ВП), а 20 — контрольную. В первые часы жизни произведён забор пуповинной крови с определением абсолютного количества лейкоцитов и лимфоцитов. Статистическая обработка включала расчёт средних значений, стандартных отклонений, коэффициента корреляции (r) и уровня значимости (p). Результаты. У новорождённых с ВП выявлены достоверные изменения лейкоцитарного профиля. Среднее количество лейкоцитов составило 14,77 ± 0,512 × 10⁹/л, что значительно превышало показатели контрольной группы — 9,87 ± 1,317 × 10⁹/л. Аналогичная тенденция отмечена по уровню лимфоцитов: 6,02 ± 0,719 × 10⁹/л против 1,56 ± 0,361 × 10⁹/л соответственно. Установлена умеренная положительная корреляция между общим числом лейкоцитов и лимфоцитов (r = 0,59; p < 0,05), что свидетельствует о синхронной активации врождённого иммунного ответа. Результаты проведённого исследования демонстрируют, что на третьи сутки жизни у новорождённых наблюдается наивысший уровень лейкоцитов и лимфоцитов по сравнению с исходными показателями, полученными из пуповинной крови. Заключение. Лейкоцитарный профиль пуповинной крови может служить информативным маркером воспалительного процесса при ВП и использоваться для раннего иммунологического мониторинга новорождённых.
Ключевые слова:
Об авторах
Список литературы
Богомазов А. Д., Хмелевская И. Г., Емельянова Т. А., Матвиенко Е. В., Зайцева Л. Ю. Внутриутробные пневмонии у доношенных новорожденных: предрасполагающие факторы и особенности клинических проявлений. Лечащий Врач. 2021; 1 (24): 06-10. doi: 10.26295/OS.2021.23.17.001.Bogomazov A. D., Xmelevskaya I. G., Yemelyanova T. A., Matvienko Ye. V., Zayseva L. Yu. Vnutriutrobnie pnevmonii u donoshennix novorojdennix: predraspolagayushie faktori i osobennosti klinicheskix proyavleniy. Lechashiy Vrach. 2021; 1 (24): 06-10. doi: 10.26295/OS.2021.23.17.001.
Мустафина А.Ф., Левченко Л.А., Черкасова С.В. Внутриутробные пневмонии с проявлением функциональных гастроинтестинальных расстройств у новорождённых. Российский педиатрический журнал, 2023; 26 (S4): 58-58. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/vnutriutrobnye-pnevmonii-s-proyavleniem-funktsionalnyh-gastrointestinalnyh-rasstroystv-u-novorozhdyonnyh .Mustafina A.F., Levchenko L.A., Cherkasova S.V. Vnutriutrobnie pnevmonii s proyavleniem funksionalnix gastrointestinalnix rasstroystv u novorojdyonnix. Rossiyskiy pediatricheskiy jurnal, 2023; 26 (S4): 58-58. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/vnutriutrobnye-pnevmonii-s-proyavleniem-funktsionalnyh-gastrointestinalnyh-rasstroystv-u-novorozhdyonnyh
Турабидинова Г.А., Турдиева Ш.Т. Участие токоферола в иммунном ответе детей при респираторных заболеваниях. Иммунология. 2025; 46 (3): 385-393. doi: https://doi.org/10.33029/1816-2134-2025-46-3-385-393.Turabidinova G.A., Turdieva Sh.T. Uchastie tokoferola v immunnom otvete detey pri respiratornix zabolevaniyax. Immunologiya. 2025; 46 (3): 385-393. doi: https://doi.org/10.33029/1816-2134-2025-46-3-385-393
Турдиева Ш.Т., Ганиева Д.К., Насирова Г.Р. Влияние ингаляционной бактериофаг-терапии на мукозальный иммунитет ротовой полости у детей с острым тонзиллитом. Инфекция и иммунитет. Москва. 2023; 13 (5): 939-46. doi: https://doi.org/10.15789/2220-7619-IOI-2081.Turdieva Sh.T., Ganieva D.K., Nasirova G.R. Vliyanie ingalyatsionnoy bakteriofag-terapii na mukozalniy immunitet rotovoy polosti u detey s ostrim tonzillitom. Infeksiya i immunitet. Moskva. 2023; 13 (5): 939-46. doi: https://doi.org/10.15789/2220-7619-IOI-2081
Турдиева, Ш., Насирова, Г. Актуальные стратегии антибиотикотерапии острых респираторных инфекций в педиатрической практике. Международный журнал научной педиатрии, 2025.; 4(4), 1036–1040. doi: https://doi.org/10.56121/2181-2926-2025-4-4-1036-1040.Turdieva, Sh., Nasirova, G. Aktualnie strategii antibiotikoterapii ostrix respiratornix infeksiy v pediatricheskoy praktike. Mejdunarodniy jurnal nauchnoy pediatrii, 2025.; 4(4), 1036–1040. doi: https://doi.org/10.56121/2181-2926-2025-4-4-1036-1040
Aaby P, Benn CS, Flanagan KL, Klein SL, Kollmann TR, Lynn DJ, et al. The non-specific and sex-differential effects of vaccines. Nat Rev Immunol, 2020.; 20:464–70. doi: 10.1038/s41577-020-0338-x
Bezemer R. E., Schoots M. H., Timmer A., et al. Altered Levels of Decidual Immune Cell Subsets in Fetal Growth Restriction, Stillbirth, and Placental Pathology. Frontiers in Immunology. 2020.;11 doi: 10.3389/fimmu.2020.01898.1898
Chen H, Shao LZ, Wang YX, et al. Causal Relationships Between Leukocyte Subsets and Adverse Fetal Outcomes: A Mendelian Randomization Study. Mediators Inflamm. 2024;2024:6349687. Published 2024 Dec 26. doi:10.1155/mi/6349687
Duess J. W., Sampah M. E., Lopez C. M., et al. Necrotizing Enterocolitis, Gut Microbes, and Sepsis. Gut Microbes. 2023.;15(1) doi: 10.1080/19490976.2023.2221470.2221470
Fattizzo B., Bortolotti M., Fantini N. N., et al. Autoimmune Hemolytic Anemia during Pregnancy and Puerperium: An International Multicenter Experience. Blood. 2023;141(16):2016–2021. doi: 10.1182/blood.2022018890
Garcia-Flores V., Romero R., Peyvandipour A., et al. A Single-Cell Atlas of Murine Reproductive Tissues During Preterm Labor. Cell Reports. 2023;42(1) doi: 10.1016/j.celrep.2022.111846.111846
Giles ML, Cole S, O'Bryan J, et al. The PRotective Effect of Maternal Immunisation on preTerm birth: characterising the Underlying mechanisms and Role in newborn immune function: the PREMITUR study protocol. Front Immunol. 2023.;14:1212320. doi:10.3389/fimmu.2023.1212320
Gunatilaka A, Rolnik DL, Giles ML. Protective effect of maternal immunization on birth outcomes: A data linkage study. Int J Gynecol Obstet, 2023.; 00:1–7. doi: 10.1002/ijgo.14774
Hu J., Guo Q., Liu C., et al. Immune Cell Profiling of Preeclamptic Pregnant and Postpartum Women by Single-Cell RNA Sequencing. International Reviews of Immunology. 2024.;43(1):1–12. doi: 10.1080/08830185.2022.2144291.
Indrio F., Neu J., Pettoello-Mantovani M., et al. Development of the Gastrointestinal Tract in Newborns as a Challenge for an Appropriate Nutrition: A Narrative Review. Nutrients. 2022.;14(7) doi: 10.3390/nu14071405.1405
Liao W., Xiao H., He J., et al. Identification and Verification of Feature Biomarkers Associated With Immune Cells in Neonatal Sepsis. European Journal of Medical Research. 2023.;28(1) doi: 10.1186/s40001-023-01061-2.105
Marchant A, Amenyogbe N, Kollmann TR, Goetghebuer T. Maternal HIV infection alters antimicrobial immunity in exposed and uninfected infants. Pediatr Infect Dis J, 2020.; 39(5):e47–8. doi: 10.1097/INF.0000000000002614
Muralidhara P., Sood V., Vinayak Ashok V., Bansal K. Pregnancy and Tumour: The Parallels and Differences in Regulatory T Cells. Frontiers in Immunology. 2022;13 doi: 10.3389/fimmu.2022.866937.866937
Nardozza L. M. M., Caetano A. C. R., Zamarian A. C. P., et al. Fetal Growth Restriction: Current Knowledge. Archives of Gynecology and Obstetrics. 2017.;295(5):1061–1077. doi: 10.1007/s00404-017-4341-9.
Nohuz E., Rivière O., Coste K., Vendittelli F. Prenatal Identification of Small-for-Gestational Age and Risk of Neonatal Morbidity and Stillbirth. Ultrasound in Obstetrics & Gynecology. 2020.;55(5):621–628. doi: 10.1002/uog.20282.
Nowakowska B. A., Pankiewicz K., Nowacka U., Niemiec M., Kozłowski S., Issat T. Genetic Background of Fetal Growth Restriction. International Journal of Molecular Sciences. 2021;23(1) doi: 10.3390/ijms23010036.36
Pan J et al. Global burden of intrauterine pneumonia in neonates born to mothers with respiratory infections. WHO Clinical Bulletin, 2023.
Rao S., Edmond K., Bahl R. Target Product Profile: Aerosolized Surfactant for Neonatal Respiratory Distress. Bulletin of the World Health Organization. 2023;101(5):341–345. doi: 10.2471/BLT.23.289727
Sampah M. E. S., Hackam D. J. Prenatal Immunity and Influences on Necrotizing Enterocolitis and Associated Neonatal Disorders. Frontiers in Immunology. 2021;12 doi: 10.3389/fimmu.2021.650709.650709
True H., Blanton M., Sureshchandra S., Messaoudi I. Monocytes and Macrophages in Pregnancy: The Good, the Bad, and the Ugly. Immunological Reviews. 2022.;308(1):77–92. doi: 10.1111/imr.13080
Turdieva S., Fayziev A., Abdurashidova K.B. Application of bacteriophage therapy in the treatment of children with acute tonsillitis. International Journal of Pediatrics and Adolescent Medicine, 2024;11(2):27–33. doi: https://doi.org/10.4103/ijpam.ijpam_1_24
Как цитировать

Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution-NonCommercial-NoDerivatives» («Атрибуция — Некоммерческое использование — Без производных произведений») 4.0 Всемирная.