ВЛИЯНИЕ ГРУДНОГО ВСКАРМЛИВАНИЯ И СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫХ ЛЕЧЕБНЫХ СМЕСЕЙ НА ФИЗИЧЕСКОЕ РАЗВИТИЕ ДЕТЕЙ С МУКОВИСЦИДОЗОМ

Аннотация

Муковисцидоз (МВ) — это прогрессирующее наследственное заболевание, при котором страдают преимущественно органы дыхания и желудочно-кишечный тракт, особенно поджелудочная железа. Цель исследования. Оценить влияние длительности грудного вскармливания и применения специализированных лечебных смесей на физическое развитие детей с муковисцидозом. Материалы и методы. В исследование были включены 127 детей с подтвержденным диагнозом муковисцидоза (МВ), получивших лечение и наблюдавшихся в Республиканском специализированном научно-практическом медицинском центре Министерства здравоохранения Республики Узбекистан. Дети с муковисцидозом были разделены на 2 группы: основную группу и группу сравнения. Основную группу составили 100 детей, у которых исследования проводились до включения и через 6 месяцев после включения в комплексное лечение СЛС. В группу сравнения  включены 27 детей с муковисцидозом, которые не получали в комплексном лечении СЛС. Результаты. Полученные результаты свидетельствуют, что грудное вскармливание оказывает положительное влияние также на течение муковисцидоза Так, продолжительность грудного вскармливания первые 6 месяцев и до года способствует снижению частоты обострения процесса в легких  и ЖКТ, которая в среднем составила 9,8±1,03 раз (p<0,05) в течение первых 3 лет жизни, тогда как при искусственном вскармливании число обострений в среднем было 14,2±1,03. на достижение большего эффекта применения СЛС важное значение имеют характер вкармливания детей в первые 2 года жизни и возраст ребёнка на момент начала вмешательства: грудное вскармливание с рождения, до 6 мес. и более, а также раннее начало нутритивной поддержки с применением СЛС, обуславливают  более высокие шансы на достижение нормального физического развития детей и течения муковисцидоза. Выводы. наиболее результативной стратегией ведения детей с муковисцидозом является комбинированный подход, включающий оптимальную продолжительность грудного вскармливания и своевременное в комплексную терапию введение специализированных лечебных смесей на основе гидрализата белка при наличии признаков БЭНП. Такой подход позволяет существенно улучшить нутритивный статус, замедлить прогрессирование осложнений и повысить качество жизни пациентов с жизнеоугрожающим орфанным наследственно-генетическим заболеванием, каким является муковисцидоз.