УЛУЧШЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ БИЛИОДИГЕСТИВНОГО АНАСТОМОЗА ПРИ КИСТЕ ХОЛЕДОХА У ДЕТЕЙ

ПОЛНЫЙ ТЕКСТ:

Аннотация

Лечение кистозной трансформации общего желчного протока (КТОЖП) хирургическое, «золотым  стандартом» на сегодняшний день считается  гепатикоеюноанастомоз на отключенной петле по Ру, однако пассаж желчи после данного оперативного  вмешательства вызывает  ряд осложнений, в частности дисфункцию  кишечника. Это является  основным толчком для  разработки новых методов  хирургического  лечения, позволяющих  сохранить пассаж  желчи через 12 перстной кишки. Цель исследования: Улучшение результатов лечения кистозных трансформации желчевыводящих путей у детей. Материал и методы исследования: Анализ проведен у 48 детей в возрасте 3-14 лет больных кистозных трансформации желчевыводящих путей, находившихся на стацио­нарном лечении в клинике детской хирургии ТашПМИ и РСНПМЦ Педиатрии и АндГосМИ за период с 2012 по 2020 гг. Диагностические методы включали ряд общепринятых клини­ческих и биохимических исследований крови, позволяющих судить о степени угнетения функций печени. Также про­водился ряд специальных методов исследования: ультразвуковое исследование печени, желчевыводящих путей и селезенки, мультиспиральная компьютерная томография, магнитно-резонансная томография без контрастной холангиографией, морфологическое исследование печеночной паренхимы и кистозно измененного холедоха, желчного пузыря, непрямая эластометрия печени, оценивалась коагуляционная активность крови. Наиболее часто применяли операцию гепатикоеюноанастомоз на отключенной петле по Ру с созданием антирефлюксного механизма. Результаты и вывод. По данным исследования можно сделать вывод, что оперативное лечение кист холедоха должно проводится по установлении диагноза, при этом операцией выбора является операции гепатикоеюностомии на отключенной петле по Ру и гепатикоеюнодуоденоанастомоз по Raffensperger. Применение новых технологий обеспечивает поступление желчи непосредственно в двенадцатиперстную кишку, что, способствует сбалансированному пищеварению.

Об авторах

Список литературы

Akopyan V.G. Surgical hepatology of childhood. M: Medicine 1982.

Ashcraft K.U., Holder T.M. Pediatric surgery. КУ 1996.

Tuichiev G., Gofurov A., Nematzhonov F., Tuichiev G. CHEMICAL SYNDROME in CHILDREN with ARTERIAL HYPERTENSION. International Scientific Journal of Pediatrics 2022;1:41–5.

Aliyev M.M., Yuldashev R.Z., Nematzhanov F.Z., Tyychiev G.Y. “Problems of diagnosis and treatment of biliary atresia in children". Pediatrics 2022:273–6.

Nematzhanov FZ, Tuychiev Ghou., Yuldashev RZ. ”Epidemiology of obstructive cholestases in children". Journal of biomedicine and practice n.d.;7.

Razumovsky A.Yu, Rachkov V.E. “Surgery of the biliary tract in children" guidelines for doctors. Moscow 2020.

Anatolyevich MD. Bile duct cysts: modern aspects of surgical treatment and clinical observation of a rare variant. Issues of modern pediatrics 2015;14:412–5.

Koroleva A. A. “Diagnosis and choice of surgical treatment of cystic transformations of the bile ducts in adults". diss Moscow 2017:10–1.

Troshchenko D.N., Brazhnikova N.A. “Clinic, diagnosis and treatment of cysts of choledochus". A practical guide to diseases of the biliary tract M: GEOTAR-MED 2001.

Evgenievich MA, Grigorievich TSV, Ilyinichna SHCHV, Alexandrovna SG, Ivanovna PZ, Anatolyevich PD, etc. Surgical treatment of cysts of the common bile duct in children. Pediatric surgery 2013:24–8.

Aliyev M M, Nematjonov F Z, Tuychiev G O, Gofurov A Ah, Vohidov F Sh, Tuychiev G O. “Etiopathogenesis and classification of bile duct cystic transformations in children”. Problems of biology and medicine 2021;6:56–9.

Todani T, Watanabe Y, Narusue M, Tabuchi K, Okajima K. Congenital bile duct cysts: Classification, operative procedures, and review of thirty-seven cases including cancer arising from choledochal cyst. Am J Surg 1977;134:263–9. https://doi.org/10.1016/0002-9610(77)90359-2.

Как цитировать

Алиев , М. ., Туйчиев, Г., Нематжонов, Ф., & Туйчиев, Г. (2023). УЛУЧШЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ БИЛИОДИГЕСТИВНОГО АНАСТОМОЗА ПРИ КИСТЕ ХОЛЕДОХА У ДЕТЕЙ. Международный журнал научной педиатрии, 2(1), 04–08. https://doi.org/10.56121/2181-2926-2023-2-1-04-08
Просмотров: 137

Наиболее читаемые статьи этого автора (авторов)