ПРИМЕНЕНИЮ РЕГИОНАРНЫХ МЕТОДОВ АНЕСТЕЗИИ ПРИ РАЗЛИЧНЫХ ОПЕРАТИВНЫХ ВМЕШАТЕЛЬСТВАХ
Аннотация
Анестезия с использованием бупивакаина обеспечивает более стабильные показатели гемодинамики, чем при использовании лидокаина. Интерес к применению методов регионарной анестезии при хирургических и травматологических операциях всегда был достаточно высоким. Цель исследования - изучить эффективность регионарных методов при хирургических операциях на нижнем этаже брюшной полости и травматологических и сосудистых операциях на нижних конечностях. Материалы и методы исследования. Данные исследования основаны на результатах работы отделения анестезиологии и реаниматологии РНЦЭМП АФ г.Андижана. В исследовании использованы данные оперативного лечения с применением современных местных анестетиков Бупивакаина и Ропивикаин у 198 взрослых пациентов в 2023-2024 гг., оперированных в плановом и экстренном порядке по поводу хирургических, травматологических и сосудистых заболеваний. Средний возраст больных составил 40,5±14,0 лет, средний вес пациентов составил 72,9±10,7 кг, средний рост пациентов составил 169,2±7,4 см. Результаты: Анестезия на основе бупивакаина показала себя как метод с наименьшим влиянием на гемодинамику. При правильном расчете дозы анестетика гемодинамические сдвиги были минимальны. Времени для проведения данных оперативных вмешательств в условиях спинальной анестезии бупивакаином в дозе 15 мг хватало с избытком. Из осложнений спинальной анестезии отмечали головные боли у 4 пациентов, и попадание в нервные корешки у 2 пациентов. Положительным моментом эпидуральной анестезии была возможность пролонгированного проведения анестезии и возможность проводить эффективное обезболивание в послеоперационном периоде. Из осложнений ЭА отмечали частичный блок и мозаичность анестезии в 3 случаях в 1 группе. Вывод: Эпидуральная анестезия предпочтительна при необходимости пролонгировании времени анестезии и послеоперационного обезболивания.
Об авторах
Список литературы
Ramfell D.P. Regional Anesthesia: The Essentials of Anesthesiology / D.P. Ramfell, D.M., Neal, K.M. Viskoumi; Translated from English; Edited by A.P. Zilber, V.V. Maltsev. – Moscow: MEDpress-inform, 2007. – 272 p.: ill.
Fundamentals of Regional Anesthesia. Edited by M. Newman. Translated from English. Editor of the Russian translation V.A. Koryachkin. St. Petersburg, 2005. – 70 p.
Regional Anesthesia. A Brief Guide / Edited by V.K. Ivchenko, Yu.I. Nalapko. – Lugansk: Publishing House of Lugansk State Medical University, 2007. – 64 p.
Gallinger E.Yu. Combined spinal-epidural anesthesia // Anesthesiology and resuscitation. - 1995. - №2. - P.60-62.
Collis R.E., Harding S.A., Morgan B.M. Effect of maternal ambulation on labour with low d combined spinal-epidural analgesia. Anaesthesia, 1999; 54: 535-539. DOI: https://doi.org/10.1046/j.1365-2044.1999.00802.x
Svetlov V.A., Kozlov S.P. Spinal anesthesia - a step back or a step forward? // Anesthesiology and resuscitation. - 1997. - №5. - P.45-52.
Svetlov V.A., Kozlov S.P. Pharmacology of local anesthetics and clinical features of segmental blockades. I. Epidural anesthesia. //Anesthesiology and Resuscitation. - 1997. - №5. - P.52-55.
Orudzheva S.A., Chistov A.S., Zvyagin A.A., Sashurina L.P. Central hemodynamics during epidural anesthesia in patients with purulent-necrotic forms of diabetic foot //Anesthesiology and Resuscitation. - 2002. - №3. - P.39-41.
Ovezov A.M. Combined inhalation-epidural anesthesia in highly traumatic abdominal surgeries //Anesthesiology and Resuscitation. - 2005. - №2. - P.18-23.
Strashnov V.I., Zbrodin O.N., Bandar A., co-authors. Adequacy of combined spinal-epidural anesthesia in upper abdominal surgeries // Anesthesiology and resuscitation. - 2006. - №4. - P.30-33.
Glushchenko V.A., Vasiliev Ya.I., Varganov E.D. Combined spinal-epidural anesthesia in abdominal surgery // Anesthesiology and resuscitation. - 2007. - №3. - P.25-27.
Uvarov D.N., Orlov M.M., Ovchinnikov N.N. co-authors Comparison of various options of epidural analgesia after abdominal surgeries // Anesthesiology and resuscitation. - 2006. - №4. - P.70-72. 13. Ragozin A.V., Semenichenko G.G., Kozlov S.P., Svetlov V.A. Balanced regional anesthesia based on epidural blockade in extensive abdominal interventions in elderly patients // Anesthesiology and resuscitation. - 1997. - No. 5. - P. 55-59.
Svetlov V.A., Zaitsev A.Yu., Kozlov S.P., Nikolaev A.P. Balanced anesthesia based on regional blockades - from sedation to psychoemotional comfort // Anesthesiology and resuscitation. - 2002. - No. 4. - P. 19-23.
Как цитировать
Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution-NonCommercial-NoDerivatives» («Атрибуция — Некоммерческое использование — Без производных произведений») 4.0 Всемирная.
